coriell阿片类药物研究及其问题

发布时间： 2023-03-22　　点击次数： 503次

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我们的使命为了应对日益严重的阿片类药物危机，新泽西州卡姆登市的三个合作伙伴——科里埃尔医学研究所、库珀大学医疗保健学院和库珀罗文大学医学院(cMSrU)——组建了卡姆登阿片类药物研究计划(CORI)。我们的机构将利用他们的专业知识来调查导致片依赖(也称为片依赖或成瘾)和过量服药的因素，以及如何利用遗传和非遗传信息来预防或治疗这种疾病。作为个体化医学领域的领导，科里尔在分析遗传、医学和生活方式数据方面有十年的经验，这些数据使人们能够对自己的健康做出明智的决定。它在 CORI，库珀大学医院和 CMSRU 的合作伙伴，带来了成瘾和神经科学以及临床越的专业知识。通过 CORI，我们利用我们在生物银行、个体化医学、慢性疼痛管理、成瘾治疗和药物滥用研究方面的联合专业知识，更好地了解与片依赖和阿片类药物相关的死亡，以应对我国面临的最紧迫的公共卫生紧急情况之一。

我们的方法生物样本库阿片类药物研究生物样本库从死于阿片类药物相关死亡的患者及其同意的家庭成员建立的新的，首的生物样本收集。我们会从因片依赖而丧生的人士，以及他们的一、二级亲属身上，收集身分不明的样本、相关的健康纪录及基因资料。选择优化新泽西州的疼痛(OPTIN)研究一项针对慢性疼痛患者的临床研究，将检查基因和非基因数据与长期结果的关系，以确定遗传学在预防疼痛患者出现新的片依赖方面的潜在效用。药物辅助治疗阿片成瘾追踪研究基因组学(goALS)研究一项针对成瘾患者的临床研究，旨在调查患者的遗传因素在确定药物辅助治疗(MAT)的最佳治疗方案中所起的作用。根据药物滥用和精神健康服务管理局，MAT 是“ FDA 批准的药物的使用，结合咨询和行为疗法，提供一个“全病人"的方法来治疗药物滥用障碍。"许多专家认为 MAT 是治疗成瘾有效的方法。研究的长期结果将用于确定这些基因数据是否有助于改善寻求片依赖移植的患者的治疗结果。

常见问题: DNA 如何影响一个人患阿片类药物使用障碍的风险? 长期以来，人们一直知道，一个人的个体基因构成影响他们的身体代谢某些药物的方式，以及他们患使用障碍的风险。例如，一个人的身体可能需要很长的时间来处理一种药物，并将其从他们的系统中移除，导致药物的效果持续时间更长，比预期的更强。相反，另一个人可能代谢药物非常迅速，防止药物的影响。阿片类药物也是如此。对一个人来说微不足道的剂量可能会对另一个人产生严重的后果。此外，阿片受体的差异，或者大脑奖赏通路中基因的差异，会影响一个人对阿片依赖的风险。

你们接受志愿者参加这些研究吗？目前，我们不接受生物库的志愿者。我们目前的工作重点是收集用药过量受害者的数据和样本，以便提供给研究人员。临床研究的志愿者将从新泽西州南部的库珀大学卫生保健站招募？捐赠者的身份是否会受到保护？所有个人和身份信息，比如捐赠者的姓名和地址，都会从我们收到的样本中被删除。某些相关特征(包括年龄和性别)将被保留，但为了保护样本捐献者的隐私，样本将被去除。一个外部的机构审查委员会(IRB)将审查和审计这些研究，以确保样本捐赠者受到保护。我担心一个亲人可能有片依赖。有什么资源可以提供给我吗？是的。新泽西州有几家机构为患有片依赖的人提供医疗和社会服务。您可以在我们的资源页面或 ReachNJ 上找到更多信息。

Issa & Jelinek 实验室 Issa & Jelinek 实验室研究表观基因组在我们的健康中发挥作用的多种方式，从癌症发展到衰老过程。在研究表观遗传学(即研究我们的部分基因组是如何被激活和失活的)时，该实验室试图更好地了解表观基因组的变化如何影响人类健康，以及如何改善人类健康。我们的工作得到了来自许多来源的资助，从国立卫生研究院到像“抵抗癌症"这样的私人基金会。最近，我们骄傲地成为第一个以表观遗传学为重点的 NIH SPORE (越研究专业计划)资助的接受者。SPORE 的资助为我们的研究人员提供了与全国各地的合作者进行基础和临床项目的手段，这些项目的重点是用表观遗传学方法治疗癌症。癌症作为实验室正在进行的工作的一部分，我们正在研究微生物组在结直肠癌发展中的作用。我们认为，在结直肠癌中观察到的特别普遍的某些微生物群和微生物群条件可以沉淀异常的 DNA 甲基化，这是一种对基因表达具有长期影响的表观遗传过程。在研究这种微生物组影响 DNA 甲基化，我们可以确定肿瘤发生的机制，并制定预防措施。

我们在癌症和癌症预防方面的工作也延伸到我们在称为细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)的基因表达重要调节因子，特别是 CDK-9的研究。我们已经观察到在髓系白血病病例中抑制 CDK-9诱导抑制致癌表达的表观遗传效应，激活肿瘤抑制并产生癌症的干扰素免疫特征，从而促进癌症免疫疗法的发展。该实验室正在进行 CDK-9抑制药物的临床前和临床试验，以进一步研究它们作为一种有效的表观遗传癌症治疗的疗效。阿片类药物使用障碍我们也在研究表观遗传学，因为它们与另一种威胁生命的疾病——片依赖，或 OUD 有关。作为新泽西州赞助的卡姆登阿片类药物研究计划的一部分，伊萨实验室调查了片依赖和阿片类药物过量事件的潜在表观遗传驱动因素。我们尤其感兴趣的是阿片类药物过量事件后的表观遗传变化的伏隔核——大脑中与多巴胺系统和奖赏通路密切相关的一部分。作为表观遗传学家，我们对表观基因组的变化如何影响衰老速度非常感兴趣。我们正在从事激动人心的工作，寻求鉴定由 DNA 甲基化模式决定的“生物年龄"的生物标志物。此外，本研究还检查了与年龄相关的甲基化相关的危险因素，这些危险因素可以通过预防性护理和对甲基化驱动因素的环境暴露的仔细关注来减轻。我们还试图确定年龄相关的脆弱性标志物，以期减轻不良后果，并为高级护理的治疗决策提供信息。我们实验室的工作得到了科里埃尔研究所*的核心设施的支持。生物信息学，基因组学和表观基因组学，流式细胞术和细胞分类核心为我们所有的项目提供关键的基础设施支持。

欢迎来到 Coriell 个体化医学的协作研究个性化医学将病人的基因和基因组信息与他们的家族史、生活方式和环境因素结合起来，以便更好地预测他们患病的风险或对处方药的反应，并为他们改善的健康量身定制治疗方案。为了探索基因组信息在临床决策中的应用，2007年，科里埃尔个体化医学协作(CPMC)启动。这项研究是一个多方努力的志愿研究参与者，医生，科学家，伦理学家，遗传咨询师，药剂师，信息技术专家，医院和学术合作伙伴。成千上万的 CPMC 研究参与者已经看到了他们的遗传和非遗传风险的疾病和药物反应。他们的生活方式行为如何改变，以及他们是否选择与谁分享他们的结果，揭示了遗传信息在临床护理中的效用。

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